[울산 사랑니 발치] 아프지 않아도 뺄까요?

사랑니가 아프지 않으면 굳이 뺄 이유가 없다고 생각하기 쉽지만, 문제는 사랑니 자체보다 바로 앞 어금니에서 먼저 생기는 경우가 많습니다.
울산 사랑니 발치를 정하는 기준은 통증이 아니라 사랑니가 난 방향과 잇몸이 덮인 정도이며, 곧게 나와 맞물리는 사랑니는 두고 보기도 하지만 누워 있거나 반쯤 덮인 사랑니는 빼는 쪽을 먼저 생각합니다.

01 누워 난 사랑니가 앞 어금니를 밀 때

사랑니는 입안에서 가장 늦게, 보통 십 대 후반에서 이십 대에 걸쳐 올라오는 치아입니다.
그 무렵에는 턱뼈 뒤쪽 공간이 이미 다른 어금니로 채워져 있어 곧게 올라올 자리가 부족한 경우가 많거든요.

자리가 모자라면 사랑니는 앞으로 기울거나 아예 옆으로 누운 채 뼈 속에 머뭅니다.
이때 사랑니의 머리 부분이 앞 어금니 뒷면의 뿌리 쪽에 비스듬히 닿아 계속 밀어붙이는 형태가 됩니다.

두 치아가 닿은 틈은 칫솔모도 치실도 들어가지 못하는 각도여서 음식물과 세균막이 그대로 고입니다.
그 결과 사랑니보다 앞 어금니의 뒷면이 먼저 썩는 경우가 흔하며, 그 자리는 잇몸 가까이 낮은 곳이라 거울로도 보이지 않습니다.

앞 어금니 뒷면 충치는 발견이 늦습니다.
겉에서 보이지 않고 아프지도 않다가 신경 가까이 파고든 뒤에야 찬물에 시린 증상으로 드러나며, 이때는 이미 신경 치료가 필요한 깊이인 경우도 있습니다.

누운 사랑니가 앞 어금니 뿌리를 직접 누르면 그 뿌리 표면이 녹아 들어가기도 하죠.
이 변화는 통증 없이 진행되어 사진을 찍어야 확인되며, 범위가 넓으면 사랑니를 뺀 뒤에도 앞 어금니를 지키기 어려워집니다.

울산 사랑니 발치를 아프지 않을 때 이야기하는 이유가 여기에 있습니다.
사랑니가 탈이 나서 아플 때쯤에는 앞 어금니가 함께 상해 있는 경우가 많아, 두 치아를 함께 치료해야 하는 상황을 미리 막는 데 의미가 있습니다.

02 반쯤 덮인 잇몸이 붓기를 반복하는 이유

사랑니가 일부만 올라와 잇몸이 머리 위를 반쯤 덮고 있는 상태도 흔합니다.
덮인 잇몸과 치아 사이에는 주머니처럼 작은 공간이 생기고, 그 안에 음식물과 세균이 들어가도 침이나 칫솔로 씻겨 나가지 않습니다.

피곤하거나 면역이 떨어진 시기에 이 주머니에서 염증이 커지면 잇몸이 붓고 입이 잘 벌어지지 않게 됩니다.
이를 사랑니 주위염이라고 부르며, 삼킬 때 목 쪽까지 아프거나 귀 아래 림프샘이 붓기도 합니다.

약을 먹으면 며칠 사이 가라앉는 경우가 많아 그대로 넘어가기 쉽습니다.
하지만 주머니라는 구조가 그대로 남아 있으니 같은 일이 몇 달 간격으로 되풀이되고, 반복될수록 붓는 범위가 넓어지는 경향이 있습니다.

맞은편 위 사랑니가 덮인 잇몸을 씹는 경우도 있죠.
아래 잇몸이 부은 상태에서 위 사랑니가 계속 내려와 닿으면 그 자리에 상처가 생기고, 그 자극이 염증을 오래 끌고 갑니다.

울산 사랑니 발치는 붓기가 가라앉은 뒤에 날짜를 잡습니다.
염증이 한창일 때는 마취가 잘 듣지 않고 입도 충분히 벌어지지 않아, 약으로 먼저 가라앉힌 다음 진행하는 순서가 일반적입니다.

한 번이라도 이런 붓기를 겪었다면 다음에도 생길 가능성이 높다고 보고 계획을 세웁니다.
특히 시험이나 출산, 장기 출장처럼 치료를 받기 어려운 시기를 앞두고 있다면 그 전에 정리해 두는 편이 좋습니다.

03 그대로 두어도 되는 사랑니

모든 사랑니를 빼야 하는 것은 아닙니다.
곧게 올라와 위아래가 맞물리고, 잇몸이 치아 둘레를 다 드러내고 있으며, 칫솔이 뒷면까지 닿는다면 다른 어금니처럼 쓰며 지켜볼 수 있습니다.

뼈 속에 완전히 묻혀 있고 앞 어금니와 닿지 않는 사랑니도 두고 보는 경우가 있습니다.
입안과 통하는 길이 없어 세균이 들어가기 어렵고, 깊이 묻힌 것을 꺼내는 과정이 오히려 주변 신경과 뼈에 부담이 되기 때문입니다.

두고 보기로 했다면 정기적으로 사진을 찍어 변화를 확인합니다.
드물게 묻힌 사랑니 주변에 물주머니가 생겨 뼈를 넓혀 가는 경우가 있어, 몇 년 간격으로 크기를 비교해 두면 늦지 않게 알아챌 수 있습니다.

나중에 쓸 일이 있는지도 함께 따져 봅니다.
앞 어금니를 잃었을 때 곧게 난 사랑니를 다리를 거는 기둥으로 쓰는 경우가 있어, 건강하게 맞물린 사랑니는 남겨 둘 이유가 생기기도 합니다.

반대로 칫솔이 닿지 않는 위치라면 곧게 났어도 문제가 될 수 있죠.
입을 크게 벌려도 칫솔 머리가 뒷면까지 들어가지 않는다면 그 면에 충치가 생기기 쉬워, 맞물림보다 관리할 수 있는지를 먼저 따집니다.

04 빼는 편이 나은 사랑니를 구분하는 기준

울산 사랑니 발치를 권하는 경우는 몇 가지로 정리됩니다.
앞 어금니 뒷면에 충치가 생겼거나 생길 각도로 누워 있는 경우, 덮인 잇몸이 한 번 이상 부은 경우, 사랑니 자체에 충치가 생긴 경우가 여기에 들어갑니다.

아래 사랑니는 뿌리와 신경관의 거리를 먼저 확인합니다.
아래턱뼈 안에는 아랫입술과 턱의 감각을 맡는 신경이 지나가는데, 사랑니 뿌리가 이 관에 닿아 있거나 겹쳐 보이면 입체 촬영으로 위치를 다시 살핍니다.

뿌리가 신경관과 가까울수록 한 번에 통째로 빼기보다 치아를 나누어 조각으로 꺼내는 방법을 씁니다.
머리 부분을 먼저 잘라 공간을 만든 뒤 뿌리를 따로 빼면 주변 뼈를 덜 깎고 신경 쪽으로 전해지는 힘을 줄이는 데 도움이 됩니다.

나이도 고려하는 조건입니다.
이십 대에는 뿌리가 덜 자라 있고 뼈가 덜 단단해 아무는 속도가 빠른 편이지만, 나이가 들수록 뿌리가 길어지고 뼈가 단단해져 빼는 과정과 아무는 기간이 길어지는 경향이 있습니다.

위 사랑니는 아래보다 단순한 경우가 많습니다.
다만 뿌리가 위턱 빈 공간인 상악동과 가까이 붙어 있으면 뺀 뒤 며칠 동안 코를 세게 풀지 않는 등 지켜야 할 점이 생기므로 사진으로 거리를 미리 확인하죠.

뺀 뒤에는 피가 고여 굳은 덩어리가 상처를 덮어야 아물기 시작합니다.
첫날 빨대를 쓰거나 침을 세게 뱉으면 이 덩어리가 떨어져 뼈가 드러나며 며칠 뒤 통증이 커질 수 있어, 거즈를 충분히 물고 그날은 자극을 줄이는 편이 좋습니다.

05 두고 볼지 정할 때 살필 것

1. 앞 어금니 뒷면에 음식이 자주 끼는지 봅니다.
2. 사랑니 쪽 잇몸이 부은 적이 있는지 떠올려 봅니다.
3. 칫솔 머리가 사랑니 뒷면까지 들어가는지 확인합니다.
4. 위아래 사랑니가 서로 맞물리는지 살펴봅니다.
5. 입을 벌릴 때 귀 아래가 뻐근한지 적어 둡니다.

06 상담 때 이렇게 물어보세요

• 앞 어금니는 괜찮나요?
  사랑니와 닿은 뒷면을 사진으로 확인해 보세요.
• 신경과 얼마나 가깝나요?
  뿌리와 신경관 사이 거리를 들어 보세요.
• 나누어 빼나요?
  통째로 빼는지 조각으로 꺼내는지 물어보세요.
• 두고 보면 언제 보나요?
  다음 사진을 찍을 시점을 정해 두세요.

울산 서울탑치과는 사랑니마다 누운 각도와 앞 어금니 뒷면 상태, 뿌리와 신경관 사이 거리를 사진으로 함께 확인한 뒤 두고 볼 사랑니와 뺄 사랑니를 나누어 말씀드리고 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 사랑니는 꼭 빼야 하나요?

곧게 나와 맞물리고 칫솔이 닿는다면 두고 보기도 하며, 누워 있거나 잇몸이 덮인 경우에 빼는 쪽을 생각합니다.

Q. 뺀 뒤 얼마나 붓나요?

누운 사랑니는 이틀에서 사흘째 붓기가 가장 크고, 그 뒤로 서서히 가라앉는 경우가 많습니다.

Q. 양쪽을 한 번에 빼도 되나요?

씹을 쪽을 남겨 두려고 한쪽씩 나누는 경우가 많지만, 위아래 같은 쪽은 함께 빼기도 합니다.

Q. 뺀 자리에 구멍이 남아요.

잇몸이 먼저 덮이고 뼈는 몇 달에 걸쳐 차오르므로, 그동안 음식이 끼면 부드럽게 헹궈 내면 됩니다.

Q. 입술이 저린 느낌이 남을 수 있나요?

뿌리가 신경관과 가까운 경우 드물게 생길 수 있어 미리 거리를 확인하고 방법을 정합니다.

Q. 임신 계획이 있는데 미리 빼야 하나요?

임신 중에는 약과 촬영이 제한되어 붓기가 생기면 대처가 어려워, 그 전에 상태를 확인해 두는 분이 많습니다.

Q. 뺀 날 술을 마셔도 되나요?

혈관이 넓어져 피가 다시 날 수 있어 상처가 아무는 며칠 동안은 피하는 편이 좋습니다.

※ 본 칼럼은 정보 제공을 위한 내용으로, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다.
정확한 판단은 검진과 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
지금까지 울산 서울탑치과였습니다.