[울산 신경 재치료] 치료한 치아가 왜 다시 아플까요?

신경 치료를 받은 치아는 신경이 없으니 다시 아플 일이 없다고 생각하는 분이 많습니다.
울산 신경 재치료는 이미 신경 치료한 치아의 뿌리 안을 다시 열어 남은 세균과 재료를 정리하는 치료로, 다시 아픈 원인이 무엇인지에 따라 방법이 달라집니다.

01 신경 치료한 치아가 다시 아픈 이유

신경 치료는 치아 속 신경과 혈관을 제거하고 그 빈 관을 소독해 재료로 채우는 치료입니다.
신경은 없어도 뿌리 끝 바깥의 뼈와 잇몸은 그대로 살아 있습니다.

뿌리 끝 주변에 세균이 남아 염증이 생기면 씹을 때 아프거나 잇몸에 작은 고름 주머니가 생깁니다.
아픈 곳은 치아 속이 아니라 뿌리 끝 주변 뼈인 셈이죠.

뿌리 속 관은 생각보다 가늘고 휘어 있으며, 곁가지처럼 갈라진 관도 있습니다.
이런 관에 남은 세균이 몇 년에 걸쳐 다시 늘어나기도 합니다.

씌운 보철의 가장자리가 벌어지면 그 틈으로 침과 세균이 뿌리 속까지 들어갈 수 있습니다.
처음 치료가 잘 되었어도 위쪽 덮개가 새면 다시 오염되거든요.

울산 신경 재치료를 검토하기 전에는 이 중 어떤 원인인지 먼저 나누어 봅니다.
원인에 따라 다시 열어 치료할지, 다른 방법을 볼지가 달라집니다.

02 원인을 찾는 검사

먼저 엑스레이로 뿌리 끝 주변의 뼈가 어둡게 비어 보이는지 확인합니다.
뼈가 녹은 자리는 사진에서 검은 그림자로 나타납니다.

일반 엑스레이는 겹쳐 찍히는 한계가 있어, 놓친 관이나 뿌리 금이 의심되면 CT로 단면을 확인하기도 합니다.
관이 몇 개인지, 어디까지 채워졌는지를 입체로 볼 수 있거든요.

씹을 때와 두드릴 때 어느 방향에서 아픈지도 확인합니다.
잇몸 주머니를 재 한 자리만 깊게 들어가는지도 봅니다.

한 자리만 좁고 깊게 들어가면 뿌리에 금이 갔을 가능성을 생각합니다.
이 경우에는 재치료보다 다른 방법을 먼저 검토하기도 합니다.

울산 신경 재치료가 맞는 경우는 뿌리가 단단하고 남은 관이나 새어 들어온 세균이 원인일 때입니다.
검사 결과를 보고 재치료와 다른 선택지를 나란히 놓고 비교합니다.

03 재치료는 이렇게 진행합니다

씌운 보철을 제거하거나 그 위로 작은 구멍을 내어 뿌리 속 입구를 찾습니다.
예전에 채운 재료를 조금씩 걷어 냅니다.

처음 치료에서 찾지 못한 관이 있는지 확대해 보며 확인하고, 관 안을 다시 소독합니다.
한 번에 끝내기보다 약을 넣고 염증이 가라앉는지 본 뒤 채우는 경우가 많습니다.

소독이 끝나면 관을 다시 재료로 빈틈없이 채웁니다.
그 위를 단단히 막아 다시 새지 않도록 합니다.

처음 치료보다 시간이 더 걸리고 내원 횟수가 늘 수 있습니다.
기존 재료를 걷어 내는 과정이 추가되기 때문이죠.

울산 신경 재치료 후에는 새 보철을 씌워 위쪽 틈을 막는 과정까지 마쳐야 치료가 끝납니다.
임시 덮개 상태로 오래 지내면 그 사이로 다시 오염될 수 있거든요.

04 재치료 대신 다른 방법을 보는 경우

뿌리에 세로로 금이 간 치아는 다시 소독해도 금 사이로 세균이 드나듭니다.
이때는 재치료보다 발치를 검토하는 경우가 많습니다.

남은 치아 벽이 너무 얇거나 잇몸 아래까지 충치가 내려갔다면 보철을 다시 씌울 자리가 부족할 수 있습니다.
치아를 살려도 오래 쓰기 어려운 상태인지 함께 판단합니다.

뿌리 속 재료를 걷어 낼 수 없거나 관이 막혀 있으면 뿌리 끝을 잇몸 쪽에서 정리하는 방법을 검토하기도 합니다.
치아 위치와 뿌리 모양에 따라 가능 여부가 다릅니다.

발치를 하게 되면 빈자리를 임플란트나 브릿지로 채우는 방법을 함께 봅니다.
결정 전에 각 방법의 치료 기간과 관리 방법을 비교해 보시면 좋습니다.

자기 치아를 살릴 수 있는지는 뿌리 상태가 정합니다.
아픈 정도보다 사진과 검사 결과가 판단의 근거가 됩니다.

05 재치료 기간 동안 관리

1. 임시 덮개를 한 치아로는 딱딱한 음식을 씹지 않습니다.
2. 임시 덮개가 떨어지면 바로 연락합니다.
3. 처방받은 약은 정해진 기간까지 복용합니다.
4. 치료 중인 치아 주변도 평소처럼 닦습니다.
5. 마무리 보철 날짜를 미루지 않습니다.

06 상담 때 이렇게 물어보세요

• 다시 아픈 원인은 무엇인가요?
  엑스레이를 함께 보세요.
• 뿌리에 금이 있나요?
  확인 방법을 물어보세요.
• 몇 번 오셔야 하나요?
  치료 일정을 미리 들어 보세요.
• 다른 방법도 있나요?
  선택지를 나란히 비교해 보세요.

울산 서울탑치과는 신경 치료한 치아가 다시 아프면 이전 사진과 새 사진을 나란히 놓고 원인을 짚은 뒤, 재치료와 다른 방법을 함께 설명해 드리고 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 신경이 없는데 왜 아픈가요?

아픈 곳은 치아 속이 아니라 뿌리 끝 주변 뼈와 잇몸인 경우가 많습니다.

Q. 재치료는 처음 치료보다 오래 걸리나요?

기존 재료를 걷어 내는 과정이 더해져 내원 횟수가 늘어날 수 있습니다.

Q. 씌운 크라운을 꼭 제거해야 하나요?

크라운 상태에 따라 위로 구멍을 내어 치료하기도 하고, 제거 후 새로 씌우기도 합니다.

Q. 고름 주머니가 생겼다 없어졌다 해요.

염증이 빠져나올 길이 생긴 경우가 많아, 겉으로 가라앉아도 원인을 확인해 봅니다.

Q. 아프지 않은데 사진에서 염증이 보인대요.

뿌리 끝 염증은 증상 없이 진행하기도 해, 크기 변화와 함께 치료 시기를 정합니다.

Q. 재치료 후에도 다시 아플 수 있나요?

뿌리 모양이나 금 여부에 따라 달라질 수 있어, 치료 후에도 사진으로 뼈 회복을 확인합니다.

Q. 바로 뽑고 임플란트를 하는 편이 낫지 않나요?

뿌리가 단단하다면 자기 치아를 살리는 방법을 먼저 검토하고, 상태에 따라 비교해 정합니다.

※ 본 칼럼은 정보 제공을 위한 내용으로, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다.
정확한 판단은 검진과 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
지금까지 울산 서울탑치과였습니다.